В России существует бесплатная программа обязательного медицинского страхования, сокращенно ОМС. Лицам, зарегистрированным в системе ОМС, выдается специальный полис ОМС. В соответствии с полисом ОМС, люди могут самостоятельно выбирать поликлинику, врача и страховую компанию.
Полис ОМС дает возможность бесплатно обращаться к врачам в любом регионе России. Базовый пакет ОМС одинаковый во всех субъектах России, но регионы могут включать в ОМС дополнительную медицинскую помощь. Человек может иметь только один медицинский полис. Полис ОМС могут получить:
- граждане России;
- иностранцы, имеющие вид на жительство в России;
- иностранцы, имеющие разрешение на временное проживание в России;
- люди, не имеющие гражданства, но живущие в России;
- беженцы.
Для беженцев и людей, имеющих разрешение на временное проживание в России, полис выдаётся на определенный срок.
Гражданин другой станы может оформить полис ОМС, если:
- он решил, что будет жить в России;
- если он беженец либо человек, получивший политическое убежище.
Не имея на руках полиса ОМС, человек может рассчитывать только на услуги скорой помощи, если есть угроза жизни человека. Без полиса у иностранцев могут также принять роды и оказать медицинскую помощь новорожденным. Если у иностранца есть только временная регистрация, то он не может по собственному желанию получить медицинский полис. Это возможно только для резидентов России. Если иностранец трудоустроен, то получить полис за него должен работодатель.
Работодатель в этом случае должен заключить договор со страховой компанией. Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на следующую медицинскую помощь:
- помощь при травмах, серьезных заболеваниях, отравлениях;
- амбулаторное лечение в любой поликлинике страны, в стационаре, на дому (включает осмотр, консультацию, анализы, предоставление препаратов при стационарном лечении);
- лечение в больничном стационаре (включает консультацию, диагностику, операции);
- помощь стоматолога, в том числе экстренная;
- ведение беременности и роды.
Все что не включается в полис ОМС, люди оплачивают сами.
Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС по разрешению на временное проживание в Самаре.
Как получить полис ОМС иностранцу
Работающим иностранцам необходимы следующие документы:
- заявление на страхование;
- паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность;
- СНИЛС (при наличии).
Действие полиса ОМС закончится вместе с окончанием трудового договора с работодателем. Если у иностранца есть разрешение на временное проживание, то у него такие же права, что и у россиян в плане медицинского обслуживания. Срок полиса в данном случае такой же, что и у разрешения на временное проживание. Человек, имеющий разрешение на временное проживание должен собрать следующие документы:
- паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность;
- постраничный нотариальный перевод паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;
- разрешение на временное проживание;
- СНИЛС (при наличии).
Выбор страховой выбирается из списка организаций, которые указаны в территориальном фонде ОМС либо на его официальном сайте. Медицинское страхование детей, начиная со дня их рождения и до дня государственной регистрации рождения ребенка, выполняют те страховые компании, в которых застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка, родители или законные представители могут выбрать другую страховую компанию.
Сроки полиса ОМС
Полис ОМС для резидентов России не имеет сроков, но для иностранцев сроки имеют значение. Полис ОМС для иностранцев действует:
- в течение срока контракта или трудового договора с работодателем;
- в течение срока удостоверения беженца;
- в течение срока действия разрешения на временное проживание;
- в течение срока действия вида на жительство
Полис ОМС для беженцев
Статус беженца могут получить люди, жизнь которых находилась под угрозой на их родине, их преследовали по политическим, религиозным мотивам, по национальному, расовому признаку и т. д. и они не могут воспользоваться защитой своего государства. Кроме того, такие люди могут рассчитывать на временное убежище. Временное убежище могут получить люди:
- у кого есть основания получить статус беженца, но они просят убежище;
- кто не имеет оснований для статуса беженца, но не может быть отправлен за границу по гуманным соображениям
Если человек, попадая в Россию, получает статус беженца, то он может рассчитывать на практически любую помощь бесплатно. Для этого ему необходимо получить соответствующий документ и после этого можно оформлять полис ОМС. Документы, которые необходимы для получения полиса ОМС:
- документ, удостоверяющий личность;
- документ, подтверждающий статус беженца;
- справка, которая подтверждает, что органами власти России приняты документы, для ходатайства статуса беженца
Полис ОМС для студентов
На иностранных студентов обязательное медицинское страхование не оформляется, потому что по закону такие люди считаются совершеннолетними безработными гражданами. В этом случае при получении бесплатной медицинской помощи, оплачивать медицинскую страховку будет либо ВУЗ, в котором он учится, либо государство студента.
Полис ДМС для специалистов
Высококвалифицированным специалистам, то есть таким специалистам, зарплата которых превышает два миллиона рублей в год, работодатель обязан оформить ДМС, то есть добровольную медицинскую страховку, поэтому ОМС на них не оформляется.
Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС по РВП в Москве.
Где получить полис ОМС в Санкт-Петербурге
В Санкт-Петербурге полис ОМС можно получить в той страховой компании, где вы будете обслуживаться, или у работодателя. Безработные иностранцы могут обратиться в специальные пункты выдачи полисов, которые расположены в МФЦ (многофункциональные центры, расположенные по всему городу) или поликлиниках, а также в офисы страховых компаний. Срок изготовления постоянного полиса ОМС составляет один месяц, поэтому сначала выдается временный полис, который потом меняется на постоянный полис. Для того чтобы сделать полис, необходимо сначала выбрать страховую компанию, в Санкт-Петербурге их очень много. Выбрать страховую компанию можно в интернете, либо посмотреть списки в поликлинике по месту проживания, либо узнать в миграционной службе. После того как страховая компания выбрана, необходимо собрать документы и принести их в страховую компанию, можно в МФЦ. Если полис ОМС делает работодатель, то документы необходимо отдать ему. Кроме того, полис можно заказать онлайн на сайте страховой компании (если у них есть такая возможность). Для этого необходимо:
- заполнить заявление на сайте;
- прикрепить к заявлению копии своих документов;
- оплатить услугу компании;
- отправить запрос
О готовности документа, известит СМС или письмо, которое пришло на вашу электронную почту. Способ уведомления вы выбираете сами. Получить полис в бумажном варианте можно несколькими способами:
- заказать полис по почте;
- лично подъехать в офис компании
Читайте более подробно: Как и где получить полис ОМС по РВП в Санкт-Петербурге в 2021 году
